INTRODUCCIÓN

El proyecto PSICHO RESCUE es una investigación-intervención promovida y financiada por el Programa de acción comunitaria Leonardo Da Vinci.

En términos generales, PSICHO RESCUE nace con el objetivo de desarrollar un apropiado currículum de formación profesional para los operadores de los servicios de salud mental de comunidad (Community Mental Health Worker – CMHW), aplicables y transferibles a varios contextos europeos.

En el planteamiento de tal tarea, se han tenido que considerar y afrontar, en primer lugar, dos aspectos preliminares:

1. La cuestión del efectivo traslado y reproducibilidad de las propuestas formativas si se aplican, en los diversos Países europeos implicados en el proyecto, en sistemas de salud mental aunque con características muy distintas y, sin embargo, en continua evolución.

2. Análogamente, el problema de las diferentes especialidades de los sistemas formativos de cada país: sea tanto en relación a la extrema variabilidad de las cualificaciones y de las mission de los individuales perfiles profesionales propios de cada País, como en relación a las dinámicas del mercado de trabajo propias del campo de la salud mental.

La realización de los objetivos del proyecto, por tanto, ha tenido que proseguir a través del constante y sistemático enfrentamiento con operadores del sector y con otras figuras clave comprometidas con la organización y con la gestión de servicios y estructuras de asistencia psiquiátrica dentro del UE, y en particular, aunque no solamente, en el ámbito de los países partner. Han sido considerados y analizados, en cada País, los cuadros legislativos, las políticas sanitarias en tema de salud mental y la organización de los servicios, además del estado en que se encuentra la ejecución de iniciativas innovadoras a lo largo del recorrido evolutivo, que en toda Europa, aunque a diferentes velocidades, tiende a la creación de sistemas de asistencia community-based, a través de la definitiva superación de la asistencia “en custodia” (Killaspy, 2007;  Fioritti & al, 1997;  Barham, 1998;  Barbato, 1998;  Cooper, 2001;  Becker & al, 2001;  De sobra & al, 2003;  Höppener & al, 2001).

Eso ha permitido racionalizar los objetivos, con el fin de realizar un "producto" homogéneo y coherente que lograra incluir, de modo transversal, tanto los diferentes perfiles profesionales como los diversos modelos organizativos nacionales y/o regionales.

La instalación global del proyecto PSYCHO RESCUE está inspirada en las más recientes conceptualizaciones de la aproximación al community-based (Mosher & Burti, 1989;  Thornicorft & Szmukler, 2001;  Anthony & al, 2002), basado en la adopción de principios ya universalmente compartidos y a continuación resumidos:

Contexto: servicios concebidos en proximidad a los lugares naturales de vida y pertenencia del individuo, en vez de vinculados a la colocación del provider;

Target: no sólo los síntomas y la deshabilidad, sino también la valorización y el potenciamiento (empowerment) de los recursos de los individuos, de las familias, de las comunidades;

Métodos:  basados en la valoración de las necesidades y objetivos individuales y caracterizados por la tendencia a minimizar el recurso a la institucionalización en sus diversas formas, privilegiando el empleo de modelos de intervención basados en redes asistenciales (network), concebidos para favorecer la integración de los individuos en sus comunidades de pertenencia.

La elección de delimitar nuestro campo de estudio e intervención a los servicios community-based ha sido tomada teniendo en cuenta dos consideraciones. En primer lugar, fuimos conscientes de que la vasta tipología de los servicios de salud mental existente no nos habría permitido desarrollar un producto coherente y aplicable. En segundo lugar, nuestra elección ha sido fuertemente influenciada por las actuales políticas en materia de salud mental que indican la aproximación de community-based como el más apto (en términos de eficacia y relación costes/beneficios) para dar una respuesta a las solicitudes y a las necesidades del individuo y la sociedad moderna (Thornicroft & Tansella, 2004; McDaid & Thornicroft, 2005; Knapp & al, 1995; Trieman & al, 1999; Leff & Trieman, 2000).